Razgovarala: Edina LATIF
Prof. dr. Sebija Izetbegović u prvom eskluzivnom intervju za portal index.ba otvoreno govori o reformi zdravstva u FBiH, koju zagovora od početka mandata u KCUS, prozivkama pojedinih doktora koji su samovoljno napustili ovu zdravstvenu ustanovu.
Profesorica bez ustručavanja ističe u kakvom je rasulu zatekla KCUS, šta su bivši menadžeri ostavili iza sebe i kako je za kratko vrijeme vratila 83 miliona KM duga.
Profesorice Izetbegović od početka Vašeg imenovanja na poziciju generalne direktorice KCUS insistirate na fuziji ustanova srodne medicinske djelatnosti tj.uvođenje postojećih u zakonski propisan rad. U konačnici koji bi bili pozitivni efekti ove fuzije za građane FBiH?
“Fuzija ustanova srodne ili iste medicinske djelatnosti bila bi dio reforme zdravstvenog sistema. Takvo ujedinjavanje pratilo bi i uvođenje ustanova u zakonom propisano radno vrijeme i djelatnost. Samo na Kantonu Sarajevo za zdravstvo se izdvaja cca 350 – 360 miliona KM. Morate priznati da bi za toliko novca sve trebalo biti mnogo bolje. Preveliki je broj zdravstvenih ustanova, njihovih menadžmenta, članova upravnih i nadzornih odbora, režijskih troškova, a u isto vrijeme nezadovoljstvo pacijenata je evidentno. Ujedinjavanjem bi se napravila ušteda upravo na tim troškovima oko 2,5 do 3 miliona KM, na godišnjem nivou. Taj novac bi se mogao koristiti za stvaranje uslova za upošljavanje mladih iz svih zdravstvenih nivoa obrazovanja. Važno je napomenuti da fuzijom niko ne bi ostao bez posla, samo bi došlo do jednostavnijeg prestrojavanja i mnogo efikasnijeg rada. Građani bi dobili bolju uslugu u kraćem vremenskom periodu, imali bi 24h pristup zdravstvenoj zaštiti na primarnom i porodičnom nivou.”
Predložili ste i hitno uvođenje 24h usluge za stanovništvo, u smislu primarne zdravstvene zaštite putem domova zdravlja i porodične medicine. Direktor JU Domovi zdravlja prim.dr. Fuad Husić kaže da za ovu namjenu trebaju milionska sredstva, Vi smatrate da novaca ima dovoljno!?
“Novca u zdravstvu ima dovoljno, ako se pravilno troši. Bilo bi potrebno odrediti put pacijenta kroz zdravstveni sistem i način da novac prati pacijenta. Paušalno plaćanje je na neki način nagrada za neradnike. Hirurg koji ne radi gotovo ništa, uđe u operacionu salu dva puta godišnje, ima istu platu kao i njegov kolega koji uradi 200 operacija. Nisu potrebna milionska ulaganja da bi Dom zdravlja preuzeo zakonom propisano radno vrijeme. Oni dobivaju dovoljno novca, ali je pitanje kako ga raspoređuju i koliko rade. Dom zdravlja ne može biti ustanova iz koje pacijenti samo iznose uputnice i idu dalje. Pacijenti moraju dobiti uslugu primarnog nivoa u Domu zdravlja, u smislu pregleda, laboratorijske pretrage i terapiju odgovarajuću tom nivou. Nema potrebe da po istu idu na sekundarni, a naročito ne na tercijarni nivo zdravstvene zaštite.”
Vi ste za 2,5 godine vratili 83 miliona KM duga KCUS, kako ste to uspjeli?
“Tačno je. Vratili smo 83 miliona KM. To je dio od ukupnog duga KCUS, cca 100 miliona KM koje smo zatekli 8. januara 2016. godine po dolasku u KCUS. I u Općoj bolnici sam zatekla dug ali manji, 1,5 miliona KM, a kad sam otišla, za manje od tri godine, OB je bila u plusu 1,7 miliona KM. U KCUS smo, osim vraćanja dugova, uveli striktno plaćanje dobavljačima po DPO, nema preferiranih, niti se sa njima sastajemo. Ko ne ispunjava obaveze prema KCUS jednostavno ga isključimo iz saradnje.”
Kupujete nove aparate, rušite stare i gradite nove klinike, šta je sljedeće na redu?
“Zanavljamo opremu na radost bolesnika, ali i uposlenika. U januaru 2016. godine zatekla sam KCUS u lošem stanju. Pacijenti su boravili u prostorima koji su bili ruševni, izrazito prljavi, stari kreveti, posteljina u raspadanju, toaleti sa polomljenim sanitarijama, ali i vratima i prozorima. Na Dermatovenerologiji osoblje i bolesnici boravili su u montažnoj zgradi sagrađenoj od azbestnih ploča. Taj materijal je potencijalno kancerogen i izbačen je iz upotrebe davno, u svim razvijenim zemljama Zapada. Pacijenti sa teškim bolestima krvi su primali hemoterapiju ležeći na hodniku, u trpezariji su šetali golubovi, sobe sa pomiješanim muškim i ženskim pacijentima, vrlo nehumano i nedostojno. Linearni akcelerator je bio u stanju raspadanja, aparati za CT i MRI, gama kamera, UZ aparati sve u lošem stanju. Uposlenici su se mučili i ulagali dupli napor da rade sa takvim mašinama, ali su najviše ispaštali bolesnici. Pitanje je kako je moguće napraviti dugovanja od 100 miliona ,a da KCUS bude u tako lošem stanju?! Kako je moguće da neki uposlenici primaju plaće od 30.000 KM, neki od 17.000 KM, neki 10.000 KM, a neki 1.300 KM. Ti pojedinci koji su primali ogromne plate bili su i članovi velikog broja komisija, često su izostajali s posla, neki po 620 radnih dana u višegodišnjem mandatu, trošili ogroman novac na lične edukacije i službena putovanja – skoro pola miliona KM. Neki 132 dana u jednogodišnjem mandatu. Ništa dobro KCUS od njih nije vidio. Samo štetu. Neki pojedinci godinama privilegovani, koji su radili šta su htjeli, odlazili su da rade privatno, nisu ni dolazili u dežuru koja im je plaćena, sada nisu zadovoljni. Mnoge od njih nikad nisam ni vidjela na poslu, jer su prije mog dolaska imali otvorena bolovanja, a svi su radili za to vrijeme privatno. Kada su shvatili da se mora puno raditi i da nema mogućnosti izbjegavanja posla za koji primaju platu, su i otišli. Također su shvatili da medicinske sestre i radnice primaju plaću da rade uz bolesnike KCUS, a ne da rade njihove stanove i da čuvaju njihovu djecu i roditelje. Ranije je bilo uobičajeno da se medicinske sestre i radnice šalju na pijacu, u nabavku i snabdijevanje privatnih kuća nekih doktora. Situacija se znatno promjenila u KCUS za dvije i po godine. Nema privilegovanih. Svi radimo i mnogo bolje sarađujemo. Nema više upućivanja bolesnika u svoje privatne ordinacije jer se ‘usluga ne može uraditi u KCUS’. Ko misli da može bolje i da je nezamjenjiv, neka otvori privatno, zaposli osoblje, kupi opremu, plati državi porez, snosi odgovornost za svoj posao i neka zaradi koliko može. Nije u redu da bolesnici danima i satima čekaju doktora, koji na radnom mjestu nema vremena da ih pregleda, ali privatno ima, pa ih tamo i uputi iz KCUS. Pri tome doktor radi privatno bez saglasnosti poslodavca, pa tu ima dosta posla za inspekcije. Dok su oni tako radili KCUS se raspadao. Mi smo sve ponovo uvezali, kupili novi Linearni akcelerator, MRI, tkivni procesor, ultrazvučne aparte, dobijemo SPECT CT KAMERU od 580.000 eura, kupimo sve reagencije za laboratorij i povećamo plaću svim uposlenicima. Rušimo zgrade nedostojne naših bolesnika i uposlenika, opremamo CMB. U planu je nabavka multi fast CT, aparata za jednokratno zračenje onkoloških bolesnika, digitalnog mamomata i svih ostalih aparata za kojima se iskaže objektivna potreba. Dakle, osim što smo vratili 83 miliona, mi uspješno zanavljamo i dotrajalu opremu i kadar. Vidite da se to može. Kod nas je na redu uvijek napredak u svakom smislu. Srušili smo ruglo od zgrade ORL, dimnjak, dermatoverenologiju u hamatologiju. Za dvije i po godine iskoračili smo 20. Uz sve ovo vratili smo 83 miliona KM. Iskoračili smo iz mraka i gubitka za samo dvije i po godine. Najbolji smo, to je svima jasno. Na redu je stalni napredak u svakom smislu.”
Kako komentariše te navode pojedinaca da na KCUS nema doktora, da su stručnjaci napustili KCUS?
“Oni koji iznose takve navode su bivši privilegovani. Teško se mire sa činjenicom da se u KCUS radi timski i kolegijalno, da ima puno izvrsnih stručnjaka i da su svi zamjenjivi. Zar je moguće da neki ‘veliki’ stručnjak bude šef klinike 19 dugih godina i da nikoga ništa nije naučio? Zar je moguće da govori u javnosti da na toj klinici nema nikoga da operiše dijete? Zar je moguće da ne shvata da tim riječima ponižava samog sebe, a nikako te vrijedne i uspješne ljude? Pojedinci koji iznose takve priče su oni koji se teško ili nikako ne mire sa činjenicom da svi moraju jednako raditi. Nema privilegovanih. Novac, posao, slobodni dani i sve ostalo dijeli će se pošteno i ravnopravno. Ponavljam nema privilegovanih. Oni koji puno rade i koji donose dobre rezultate trebaju biti dobro plaćeni. Potrebna je zdrava konkurencija. Dakle, nema brige. Imamo stručnjake i imaćemo ih još ako Bog da. Imamo doktora a imamo i doktorica sasvim dovoljno, primili smo ih 128. Izvrsni stručnjaci rade u KCUS.”
Prof. dr. Ismet Gavrankapetanović u medijima je često govorio da je napustio KCUS zbog mobinga. Njegova sestra doc. dr. Fatima Gavrankapetanović – Smailbegović je direktorica Discipline za ginekologiju i akušerstvo!?
“Laž je da je Ismet Gavrankapetanović napustio KCUS zbog mobinga. Niko ga nije mobingovao. Istina je da nije ni znao kad mu ističe ugovor. Njegova sestra, dr. Fatima Gavrankapetanović Smailbegović, jeste direktorica Discipline. Ne mješam poslovno i privatno. Fatima Gavrankapetanović Smailbegović radi svoj posao i nije joj glavna značajka to što je nečija sestra. Dok bude dobro radila biće to što jeste. Ne razdvajam ljude po prezimenu niti ih zbog toga diskriminiram. Isina je da mi je Ismet Gavrankapetanović poslao vrlo čudan dopis na kome su bili potpisi uposlenika ortopedske klinike čak i onih koji su bili vrlo daleko od BiH, a ne samo KCUS. Ko je te ljude potpisao i ko je zloupotrijebio svoj položaj menadžment KCUS je pitao zvanično Ministarstvo unutrašnjih poslova KS. Još nikada nismo dobili odgovor. Sve ostale njegove navode i istupe u javnosti mogu zvati budalastim, ali će ih svakako morati dokazati gdje treba. Sve što priča.”
U KCUS sa Vama je došao određen broj doktora. Putem konkursa zaposlili ste mlade stručnjake, ali i srednji kadar. Ovo je na određen način i poruka mladim ljudima da za njih ima mjesta u BiH. Da li će biti novih konkursa u KCUS?
“U javnosti se nije govorilo da su 2013. godine sa mnom su neki doktori prešli u OB iz KCUS i ne samo doktori nego i medicinske sestre. Svi su vratili sa mnom u januaru 2016. godine. Tada je došlo i dosta doktora iz cijele BiH. U isto vrijeme neki doktori su otišli da rade privatno pa se i vratili u KCUS. Mi smo otvorena kuća. Ljudi se kreću, probaju i nekad se predomisle. To je sasvim uredu. Nije uredu da vrijeđaju svoje kolege, da ih nazivaju neznalicama, da manipuliraju bolesnike ili roditelje bolesne djece. Ko ode korektno isto tako se može i vratiti. Sigurna sam da će ih kolege i ostalo osoblje rado prihvatiti. Za dvije i po godine primili smo 70 ljekara specijalista, 53 ljekara na specijalizaciju, 5 ljekara po Projektu sa Velikom Britanijom. Trudićemo se da im pružimo uslove da stiču najbolja znanja. Sada završavamo veliki konkurs za medicinske sestre i tehničare. Biće još konkursa, ako Bog da. Imamo planove za otvaranje novih zdravstvenih jedinica. Želimo da stvorimo uslove da mladi vide sebe u KCUS i BiH.”
Uskoro Vas očekujemo i u Parlamentu FBiH. Koja je Vaša poruka glasačima u BiH?
“Moja poruka je da glasači vjeruju svojim očima, a ne praznim pričama političkih protivnika. Ko meni da svoj glas neće se pokajati. Posmatrajte objektivan napredak OB i KCUS. Krajnje je vrijeme da se zaustavi bahato trošenje novca u zdravstvu, da se primjeni pravilna strategija razvoja, i zanavljanje opreme i kadra. Krajnje je vrijeme da se zaustavi korupcija u zdravstvu. Novca ima dovoljno. Njime možemo napraviti izvrstan zdravstveni sistem. Mora se raditi mnogo više nego što se radi sada. U zdravstvenom sistemu ima dovoljno novca da se stvore izvrsni uslovi za rad zdravstvenih ustanova da se nabavi sve što je potebno za bolesnike da se poprave plaće uposlenika, da se stvore uslovi za zapošljavanje mladih zdravstvenih kadrova i da, na kraju svi budu zadovoljni. Zvuči vrlo optimistično, ali mi u KCUS dokazujemo da je moguće.”